Theo báo cáo của UBND tỉnh, công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT đã được quan tâm triển khai thực hiện; tỷ lệ người dân tham gia BHYT qua các năm tăng và đạt kế hoạch. Các cơ quan quản lý nhà nước về BHYT đã chủ động tham mưu thực hiện các chính sách KCB BHYT có hiệu quả. Mạng lưới các cơ sở y tế phát triển rộng khắp, từ tuyến tỉnh đến tuyến xã, phường, thị trấn; cơ sở vật chất, nguồn nhân lực, hệ thống phòng khám được củng cố; y đức được chú trọng.
Chất lượng công tác KCB cho các đối tượng tham gia BHYT từng bước được nâng lên rõ rệt qua các năm, người bệnh được tiếp cận với các dịch vụ y tế thuận lợi hơn, quyền lợi được đảm bảo. Việc thông tuyến KCB đã tạo điều kiện thuận lợi cho người dân chăm sóc sức khỏe, công tác cải cách thủ tục hành chính và ứng dụng công nghệ thông tin (kết nối liên thông, chia sẻ dữ liệu) trong công tác KCB BHYT được phát triển mạnh mẽ, góp phần đơn giản hóa thủ tục hồ sơ khi đăng ký KCB BHYT.
Toàn cảnh buổi giám sát
Đến ngày 10/7/2023, đã có 1.890.904 thẻ BHYT đã được cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) tích hợp/xác thực với số căn cước công dân/định danh cá nhân qua cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư; 177/177 (100%) cơ sở KCB BHYT thực hiện tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD gắn chíp với 1.119.461/1.341.251 lượt tra cứu thành công phục vụ KCB BHYT. Đến nay đã có 100% cơ sở KCB BHYT thực hiện công khai thời gian khám bệnh, quy trình khám bệnh, bảng giá viện phí, đối tượng ưu tiên, có sơ đồ khoa KCB, đồng thời xây dựng phương án linh hoạt khi lưu lượng người bệnh tăng đột biến.
Việc chấp hành chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT của các đơn vị sử dụng người lao động và công nhân, người dân có nhiều chuyển biến tích cực. Nhận thức của người lao động, người bệnh về quyền và nghĩa vụ khi tham gia BHXH, BHYT được nâng lên. Cụ thể, số lao động tại các khu công nghiệp tham gia BHYT năm 2022 là 460.805 người, đạt 91,5%% so với tổng số lao động. Riêng 6 tháng đầu năm 2023 có 463.782 người tham gia BHYT, đạt 91,5% so với tổng số lao động. Tổng số lượt khám, chữa bệnh BHYT năm 2022 là 4.468.405 lượt người; riêng 6 tháng đầu năm 2023 có 2.366.241 lượt người.
Thành viên Đoàn giám sát đặt câu hỏi đối với các đơn vị
Tại buổi giám sát, các đơn vị liên quan đã làm rõ một số nội dung như: Công tác mua sắm, đấu thầu trang thiết bị, vật tư y tế; việc đăng ký cơ sở KCB BHYT ban đầu đối với CNLĐ; công tác cải cách thủ tục hành chính trong KCB BHYT, việc triển khai hồ sơ sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử, khám, chữa bệnh từ xa cho người dân...
Ngoài ra, Bình Dương cũng đã kiến nghị Chính phủ có văn bản hướng dẫn về thủ tục đấu
thầu thuốc phù hợp với thực tế.Cục Cơ sở hạ tầng và Thiết bị y tế - Bộ Y tế hướng dẫn tổ chức đấu thầu tập trung vật tư y tế, trang thiết bị y tế và công bố giá vật tư y tế, trang thiết bị y tế. Hoàn thiện ứng dụng công nghệ thông tin trong triển khai hệ thống quản lý sức khỏe liên thông giữa hoạt động KCB và hoạt động dự phòng…
Ông Lê Văn Khảm - Ủy viên Thường trực Ủy ban Xã hội của Quốc hội kết luận buổi giám sát
Kết luận buổi giám sát, ông Lê Văn Khảm đánh giá, các đơn vị liên quan đã cung cấp đầy đủ các nội dung mà Đoàn giám sát yêu cầu. Việc thực hiện chính sách, pháp luật về KCB BHYT đối với CNLĐ của tỉnh có nhiều điểm sáng như tỷ lệ bao phủ BHYT cao, nguồn Quỹ BHYT dồi dào; Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh luôn giám sát và chỉ đạo kịp thời về chủ trương, giải pháp cụ thể để duy trì tỷ lệ tham gia BHYT trong bối cảnh nhiều khó khăn như hiện nay.
Theo quy định pháp luật, CNLĐ được khám sức khỏe định kỳ tại các cơ sở y tế, do đó ông gợi ý các cơ sở KCB có thể dùng dữ liệu KCB định kỳ để đánh giá tình hình sức khỏe của NLĐ, lập kế hoạch phát triển cho đơn vị của mình, nắm được nhu cầu để tư vấn giúp CNLĐ tiếp cận hình thức KCB phù hợp. Đồng thời các cơ sở y tế cũng cần có kế hoạch triển khai sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử...